病歷檔案——避免骨劈開(kāi)及切牙管，導航下前牙的美學(xué)種植修復！發(fā)布時(shí)間：2018.07.23編輯：小迪來(lái)源：迪凱爾

在種植手術(shù)中，骨劈開(kāi)增量術(shù)當屬最難操作的手術(shù)之一。主刀醫生不僅要掌握精確的方向、充足的深度，骨切口還要切開(kāi)骨皮質(zhì)層。

與此同時(shí)，也會(huì )給患者帶來(lái)骨片基底部折斷（骨吸收）、劈開(kāi)寬度不足、術(shù)后反應太重的風(fēng)險，尤其是在美學(xué)區種植，手術(shù)難度及風(fēng)險極大。

今天小迪為大家帶來(lái)一例由華西口腔的楊醒眉教授主刀， 避免骨劈開(kāi)及切牙管、完美的前牙美學(xué)區數字化種植手術(shù)的病例分享。

使用迪凱爾易植美主動(dòng)式紅外光導航設備進(jìn)行導航手術(shù)

1.完成導航手術(shù)器械準備工作 2.軟組織翻瓣，充分暴露解剖形態(tài)

根據術(shù)前設計的種植方案開(kāi)展手術(shù)

1.逐級備洞 2.術(shù)中，導航對種植區域位點(diǎn)，角度及深度實(shí)時(shí)引導  3.根據導航方案完成擴孔工作

植入種植體，根據術(shù)前方案，植體位點(diǎn)偏舌側

1.同期GBR植骨粉骨膜 2.進(jìn)行縫合

術(shù)后CBCT，植體位置達到術(shù)前預期

1.術(shù)后6個(gè)月正面照 2.頰側軟組織厚度達到術(shù)前預期，達成美學(xué)目標

術(shù)后6個(gè)月CBCT,頰側無(wú)明顯骨吸收，骨結合良好

二期修復，放入愈合基臺

1.使用螺絲固位修復方案  2.軟組織恢復效果佳，達到美學(xué)效果

術(shù)后照片

楊教授小貼士：

為什么要使用螺絲固位修復方式

1.粘結固位易造成水門(mén)汀殘留引起的植體脫落，種植體周?chē)?

2. 對于螺絲固位與粘結固位修復方式這兩種修復方式，在植體的存活率或者失敗率，并沒(méi)有發(fā)現特別的不同。但螺絲固位方式下的再修復展現出更少的技術(shù)或生物并發(fā)癥

根據Urs Bragger Int J Oral Maxillofac implants 2014 文獻。

病例分享嘉賓丨楊醒眉

楊醒眉

華西口腔醫學(xué)院

博士、副教授、副主任醫師

2015-2017年受?chē)H種植協(xié)會(huì )ITI資助及四川大學(xué)名師名校訪(fǎng)學(xué)項目資助赴加拿大多倫多大學(xué)訪(fǎng)學(xué)，取得安大略省醫師執照并在著(zhù)名的多倫多病童醫院SickKids醫院及Holland Bloorview Kids Rehabilitation醫院任客座種植醫生。主持國家自然基金1項，教育部博士點(diǎn)新教師基金1項，國家重點(diǎn)實(shí)驗室自選項目一項，發(fā)表論文十余篇，其中第一/通訊作者的SCI論文9篇。2014年獲得國際種植學(xué)會(huì )青年學(xué)者獎學(xué)金。2011年獲得四川大學(xué)華西口腔醫院“林則新苗獎”。國際種植學(xué)會(huì )會(huì )員。